醫(yī)院動態(tài)
?萍夹g(shù)推介丨蒙陰縣人民醫(yī)院成功開展腹腔鏡下腹壁切口疝修補術(shù)
在腹腔鏡下
僅需3個0.5—1.2厘米小切口
即可完成疝修補手術(shù)!
近日,蒙陰縣人民醫(yī)院成功開展了
腹腔鏡下腹壁切口疝修補術(shù)(IPOM)
實現(xiàn)了精準(zhǔn)、微創(chuàng)治療
近日,蒙陰縣人民醫(yī)院普外科團(tuán)隊在姜兆明主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,順利為兩名患者完成了“腹腔鏡下腹壁切口疝修補術(shù)”(IPOM)。這項技術(shù)的開展,標(biāo)志著縣醫(yī)院在疝外科微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)又一新突破,助推了蒙陰縣人民醫(yī)院?萍夹g(shù)水平駛向高速發(fā)展的“快車道”,讓群眾在家門口就能享受到先進(jìn)優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。
病例回顧
患者69歲,男性,在一年多前的上腹部手術(shù)后出現(xiàn)了腹壁切口疝,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,至縣醫(yī)院普外科就診。普外科團(tuán)隊在術(shù)前進(jìn)行了詳細(xì)的科室討論,為減少手術(shù)對患者的創(chuàng)傷,經(jīng)過討論,決定采用腹腔鏡下腹壁切口疝修補術(shù)。“該術(shù)式為目前腹腔鏡腹壁切口疝修補較為先進(jìn)的術(shù)式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。”縣醫(yī)院普外科主治醫(yī)師王發(fā)達(dá)說。
在向患者及其家屬說明IPOM特點和優(yōu)勢,征得他們同意后,普外科團(tuán)隊經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,在麻醉手術(shù)科的密切配合下,手術(shù)按計劃順利完成,為患者成功修補腹壁及腹膜缺損,重建完整的腹壁功能。
術(shù)后半天,患者即可下床活動,手術(shù)當(dāng)日腸道功能恢復(fù),可進(jìn)食流質(zhì)食品,術(shù)后3天患者順利出院。
為了給疝病患者提供更好的診療服務(wù),縣醫(yī)院普外科深入踐行“專業(yè)人才培育計劃”,安排骨干醫(yī)師前往國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),邀請知名專家來院指導(dǎo)手術(shù)、帶教授課,醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,目前科室所有手術(shù)病例中,80%以上均在腹腔鏡下完成,疝手術(shù)基本實現(xiàn)“精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、快速康復(fù)”模式。
醫(yī)學(xué)科普小課堂
01什么是“疝”?
“疝”,是指體內(nèi)器官或器官的一部分離開正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進(jìn)入其他部位。該病發(fā)病部位可見于腦、胸、腹等,其中以腹部最為常見。
02什么是疝氣?
疝氣是指腹腔內(nèi)容(腸管、大網(wǎng)膜)通過腹壁存在的薄弱或開裂區(qū)域突出到腹腔外而引起的一類疾病。最多見的疝是腹股溝疝,也就是人們常說的"小腸氣”,脂肪組織或腸組織等體器官透過這個位置向外,在皮下形成明顯突出,穿透薄弱區(qū)產(chǎn)生的壓力可給人體帶來不適感和巨大的疼痛。疝為腹部外科的常見病和多發(fā)病。
03疝氣的常見病因及臨床表現(xiàn)
“疝氣的致病因素分為醫(yī)源性因素和個體因素兩種,醫(yī)源性因素主要與手術(shù)有關(guān),腹壁切口疝大多因此導(dǎo)致。個體因素主要是因為患者先天性腹壁薄弱或年紀(jì)大了腹壁薄弱,又或者術(shù)后未好好休養(yǎng),腹部用力等,導(dǎo)致腹壁缺損、薄弱,時間長了,逐漸形成疝。此外,不少女性由于妊娠導(dǎo)致腹腔增大、腹直肌分離,也容易腹壁薄弱。”。
04如何治療?
疝氣作為普外科常見病,唯一有效的治療方法是手術(shù)。
從手術(shù)方式看,有傳統(tǒng)開放手術(shù)修補、腹腔鏡下腹腔內(nèi)修補等。但是前者切口大、術(shù)后疼痛明顯、恢復(fù)時間長、并發(fā)癥發(fā)生率高;后者手術(shù)補片價格昂貴,存在腸黏連可能等一系列問題。難以滿足患者“以更小切口、更低痛感、更少治療花費”治療疾病的期待。近年來,在專家的共同努力下,切口小、恢復(fù)快、安全性高、生理解剖層次更為合理的腹壁內(nèi)修補誕生了。