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蒙陰縣人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案
供稿:未知 編輯:蒙陰縣人民醫(yī)院 閱讀:次
發(fā)布時(shí)間:2025-03-10 15:16 瀏覽次數(shù):
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康和生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國(guó)衛(wèi)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范》、《山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》和《山東省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及各級(jí)政府制定的應(yīng)急預(yù)案有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本院實(shí)際,特制定本預(yù)案。
本預(yù)案所稱的突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
一、總則
(一)編制目的
有效預(yù)防、控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,及時(shí)有效救治突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的傷病員,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序。
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)
根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍、突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。其中,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括:
1、鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì);
2、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì);
3、涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì);
4、發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚末發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病正新流行;
5、發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件;
6、周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件;
7、國(guó)務(wù)院等衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。其他突發(fā)公共事件中涉及的應(yīng)急醫(yī)療救援工作,另行制定有關(guān)預(yù)案。
(四)工作原則
1、預(yù)防為主,常備不懈。提高全院對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。
2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)行分級(jí)管理,由突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援指揮小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各部門工作。
3、依法規(guī)范,措施果斷。各科室、各部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng),及時(shí)、有效開展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。
4、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)部門要通力合作、資源共享,有效應(yīng)対突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動(dòng)員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。
二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系和職責(zé)
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng):秦元杰
副組長(zhǎng):李 強(qiáng)
成 員:王明星 彭慧敏 趙 暉 譚陰香 孫曉慶 公丕泉 李志敏 王明才
任高荊 張永滿 肖勝珍
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部,李強(qiáng)兼任辦公室主任。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
1、重大意外突發(fā)事件中,承擔(dān)緊急醫(yī)療救治指揮任務(wù);
2、協(xié)調(diào)與救援相關(guān)部門的工作關(guān)系;
3、統(tǒng)一指揮、調(diào)動(dòng)全院急救衛(wèi)生資源,進(jìn)行緊急醫(yī)療救援,包括預(yù)警報(bào)告、應(yīng)急反應(yīng)、 現(xiàn)場(chǎng)處置和醫(yī)療救治工作等;
4、接受調(diào)度機(jī)構(gòu)的信息反饋,對(duì)信息進(jìn)行匯總分析和決策,快速下達(dá)應(yīng)急指令。
(二)應(yīng)急診治專家組
組 長(zhǎng):李 強(qiáng)
副組長(zhǎng):王明才
成 員:于曉光 任高荊 張樹偉 田洪梅 徐 宏 公維國(guó) 徐萬峰 孟 磊
工作職責(zé):
1、參與和指導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)急救和院內(nèi)搶救工作;
2、定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員急救知識(shí)培訓(xùn)工作
3、協(xié)助完善醫(yī)療急救方案和急救常規(guī)的編制工作;
4、參加醫(yī)療急救演練并提出整改完善意見。
(三)應(yīng)急救治梯隊(duì)
應(yīng)急救治梯隊(duì)見蒙醫(yī)字【2019】131號(hào)紅頭文件。
(四)后勤保障組
組 長(zhǎng):張傳進(jìn)
副組長(zhǎng):邱恒鵬
成 員:孫曉慶 公丕泉 鄭炳友 崔勝平 李志敏 田 明 邊曉東
主要負(fù)責(zé)藥品、血液、設(shè)備耗材、水電、物資、氣氧、財(cái)務(wù)、網(wǎng)絡(luò)、車輛保障等,具體負(fù)責(zé)人如下:
1、藥品保障負(fù)責(zé)人:孫曉慶
2、血液保障負(fù)責(zé)人:鄭炳友
3、設(shè)備耗材保障負(fù)責(zé)人:公丕泉
4、水電保障負(fù)責(zé)人:潘道省
5、物資供應(yīng)保障負(fù)責(zé)人:侯長(zhǎng)坤
6、氣氧保障負(fù)責(zé)人:高 峰
7、財(cái)務(wù)保障負(fù)責(zé)人:崔勝平
8、網(wǎng)絡(luò)保障負(fù)責(zé)人:邊曉東
9、車輛保障負(fù)責(zé)人:張西兵
工作職責(zé):
1、主要負(fù)責(zé)應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、物資、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品的采購和儲(chǔ)備工作。
2、平時(shí)定期檢查,保證藥品、試劑有效期和儀器設(shè)備、車輛的完好,并及時(shí)維修和補(bǔ)充。
(五)安全保障和信息聯(lián)絡(luò)領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng):張傳進(jìn)
副組長(zhǎng):李志敏 邊曉東
成 員:譚陰香 王 新 肖勝珍 彭慧敏 邵 磊 張紅梅 石 巖
田 娟 馬運(yùn)偉
1、安全保障負(fù)責(zé)人:李志敏
2、宣傳負(fù)責(zé)人:石 巖
3、聯(lián)絡(luò)負(fù)責(zé)人:馬運(yùn)偉
4、感染監(jiān)控負(fù)責(zé)人:譚陰香
5、疫情報(bào)告負(fù)責(zé)人:彭慧敏
工作職責(zé):
1、在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下,維持秩序,做好應(yīng)急救治期間的各項(xiàng)安全保衛(wèi)工作。
2、負(fù)責(zé)院內(nèi)感染監(jiān)控工作,指導(dǎo)做好醫(yī)療場(chǎng)所各項(xiàng)消毒隔離工作。
3、強(qiáng)化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,做好疫情登記的監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。
(六)現(xiàn)場(chǎng)指揮調(diào)度機(jī)構(gòu)與職責(zé)
接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件人員傷情報(bào)告后,急救中心立即組建現(xiàn)場(chǎng)指揮調(diào)度組并報(bào)告突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,接收突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救治領(lǐng)導(dǎo)小組指令,及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況和醫(yī)療救助信息快速傳遞到辦公室,并充分利用各種信息平臺(tái),實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)搶救的應(yīng)急指揮、傷員的合理分流。突發(fā)公共事件醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)到場(chǎng)后指揮權(quán)移交組長(zhǎng)。
三、應(yīng)急救援措施
(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在接到通知后,立即通知應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)員即刻到位,各成員必須立即趕到急救中心指揮部,啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,全面負(fù)責(zé)應(yīng)急處理的指揮工作,有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資、搶救設(shè)備、急救藥品、醫(yī)療器械等;
(二)醫(yī)療救援人員根據(jù)病情的輕重程度,采取“直接轉(zhuǎn)送、先救后送、邊救邊送、邊送邊聯(lián)絡(luò)”的辦法,按照“就近處置,按專業(yè)護(hù)送”的原則送至相關(guān)科室救治;如果病人病情涉及多個(gè)科室,歸屬問題不能得到解決時(shí),急救中心主任有權(quán)判定病人的歸屬問題;
(三)應(yīng)急指揮小組根據(jù)事態(tài)發(fā)展的需要,做好收治傷病員的準(zhǔn)備工作,在15分鐘內(nèi)調(diào)整好病床接收傷病員,集中醫(yī)療技術(shù)力量,擬出最佳搶救治療方案,迅速有效地投入救治工作,并將救治情況隨時(shí)向急救中心指揮部匯報(bào);當(dāng)突發(fā)公共事件中人員傷害情況達(dá)到嚴(yán)重情況時(shí),根據(jù)公共事件的分級(jí)和性質(zhì),啟動(dòng)后備救援隊(duì)伍,根據(jù)情況增加救護(hù)車的數(shù)量,增派現(xiàn)場(chǎng)指揮、救援物資供應(yīng);
(四)建立突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件,依據(jù)程序及時(shí)報(bào)告;
(五)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生的嚴(yán)重傳染病的,發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的,發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物中毒事件的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部及分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告,并依法向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)于疑似傳染病的屬于一段時(shí)間內(nèi)國(guó)家和省衛(wèi)計(jì)委重點(diǎn)防治的傳染病病例(如手足口、人感染H7N9禽流感等)要及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)做好病人的隔離治療;
(六)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口做好預(yù)防工作,落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生防控措施,對(duì)傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者,轉(zhuǎn)至感染性疾病科進(jìn)行診治,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室人員會(huì)診或邀請(qǐng)外院專家進(jìn)行會(huì)診以盡早明確診斷。對(duì)就診病人給予及時(shí)治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄,以利于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病的疫源追蹤、疫點(diǎn)消毒、密切接觸者的管理,對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診或指定醫(yī)院。
四、保障措施
(一)通信和信息保障
建立完善突發(fā)公共事件中醫(yī)療救援決策指揮系統(tǒng)的信息、技術(shù)平臺(tái),承擔(dān)突發(fā)公共事件中相關(guān)信息的收集、處理、分析和信息傳遞等工作。逐步完善現(xiàn)代化的通訊指揮系統(tǒng),以便于調(diào)度急救網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療急救資源。
(二)應(yīng)急隊(duì)伍保障
建立應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍,根據(jù)工作對(duì)象和工作性質(zhì)配備相應(yīng)的醫(yī)療急救器械,制定相應(yīng)的制度和工作標(biāo)準(zhǔn),定期組織開展應(yīng)急醫(yī)療救援處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn),熟練掌握基礎(chǔ)生命支持技能、各種急救基本操作技能(如氣管插管、外傷處理等)、各專業(yè)救護(hù)技能(如創(chuàng)傷、中毒、核輻射等)、各種與搶救生命有關(guān)的治療儀器的使用技能(如呼吸機(jī)、除顫儀等)以及自身防護(hù)各種傷害與災(zāi)害的技能等,不斷提高隊(duì)伍的應(yīng)急救治和現(xiàn)場(chǎng)處置能力。
(三)交通運(yùn)輸保障
急救車隊(duì)隨時(shí)保證車輛完好狀態(tài),發(fā)現(xiàn)車輛問題及時(shí)維修、保養(yǎng),實(shí)行責(zé)任制管理。接到突發(fā)公共事件的報(bào)告后迅速派出,同時(shí)緊急協(xié)調(diào)交通部門,保證醫(yī)學(xué)救援車輛優(yōu)先通行。
(四)物資保障
各職能科室根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理指揮部要求,進(jìn)一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫中急救藥品、器械、物資的儲(chǔ)備,并按要求保存、更新。應(yīng)急裝備和物品可按用途分為通用保障類與專業(yè)工作類,以實(shí)物儲(chǔ)備為主。
1、通用類保障裝備和物品主要包括:個(gè)人生活用品(攜行)、后勤保障裝備、通訊裝備、辦公裝備、徽章標(biāo)志和交通裝備等。
2、專業(yè)類工作裝備和物品,根據(jù)重大災(zāi)害、傳染病、中毒、核與輻射等不同事件類別配備,主要包括:藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和器材、快速檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備和試劑、傳染源隔離及衛(wèi)生防護(hù)用品和應(yīng)急設(shè)施。
(五)技術(shù)儲(chǔ)備與保障
醫(yī)院要有計(jì)劃組織院內(nèi)人員培訓(xùn),保證參加應(yīng)急急救隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并注意培養(yǎng)后備梯隊(duì),及時(shí)更新應(yīng)急隊(duì)伍的技術(shù)力量。
(六)隔離病房建設(shè)
感染性疾病門診負(fù)責(zé)隔離病房的建設(shè)與管理,建立不明原因肺炎患者留觀室和霍亂初篩陽性患者留觀室。
五、宣傳和演習(xí)
(一)公眾宣傳教育
要利用廣場(chǎng),電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)、宣傳手冊(cè)等多種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開展突發(fā)公共事件中的應(yīng)急自救知識(shí)的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),指導(dǎo)群眾以科學(xué)有效的行為正確對(duì)待突發(fā)公共事件。
(二)演習(xí)
突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救治指揮辦公室制定應(yīng)急演練方案,定期組織應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍進(jìn)行不同類型突發(fā)公共事件的應(yīng)急演練,認(rèn)真總結(jié)演練經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)、不斷提高應(yīng)急救治能力。
六、罰則
(一)未依照本預(yù)案履行報(bào)告職責(zé),對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的對(duì)當(dāng)事人及其所在科室、主管部門主要負(fù)責(zé)人依法給予降級(jí)或者撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(二)依據(jù)突發(fā)衛(wèi)生事件要求,未完成突發(fā)事件應(yīng)急處理所需要的設(shè)施、設(shè)備、藥品等物資供應(yīng)和儲(chǔ)備的,對(duì)科室主要負(fù)責(zé)人依法給予降級(jí)或者撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(三)在突發(fā)衛(wèi)生事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的,對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級(jí)、撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(四)有下列情況之一的,根據(jù)情節(jié)輕重,給予當(dāng)場(chǎng)訓(xùn)戒、口頭警告、行政處分、就地免職,直至依法追究刑事責(zé)任。
1、對(duì)疫情畏縮不前或臨陣脫逃的;
2、不聽指揮、貽誤救治時(shí)間的;
3、擅離職守或工作消極的;
4、違反規(guī)程,草率馬虎,操作不當(dāng)致使防控救治不力導(dǎo)致疫情蔓延、擴(kuò)散的;
5、拒絕接診患者的;
6、拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度的;
7、泄露秘密或違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定的。
七、附則
本預(yù)案根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的形式變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行修訂、補(bǔ)充。
本預(yù)案所稱的突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
一、總則
(一)編制目的
有效預(yù)防、控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,及時(shí)有效救治突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的傷病員,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序。
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)
根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍、突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。其中,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括:
1、鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì);
2、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì);
3、涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì);
4、發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚末發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病正新流行;
5、發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件;
6、周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件;
7、國(guó)務(wù)院等衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(三)適用范圍
本預(yù)案適用于突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。其他突發(fā)公共事件中涉及的應(yīng)急醫(yī)療救援工作,另行制定有關(guān)預(yù)案。
(四)工作原則
1、預(yù)防為主,常備不懈。提高全院對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。
2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)行分級(jí)管理,由突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援指揮小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各部門工作。
3、依法規(guī)范,措施果斷。各科室、各部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng),及時(shí)、有效開展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。
4、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)部門要通力合作、資源共享,有效應(yīng)対突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動(dòng)員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。
二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系和職責(zé)
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng):秦元杰
副組長(zhǎng):李 強(qiáng)
成 員:王明星 彭慧敏 趙 暉 譚陰香 孫曉慶 公丕泉 李志敏 王明才
任高荊 張永滿 肖勝珍
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部,李強(qiáng)兼任辦公室主任。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
1、重大意外突發(fā)事件中,承擔(dān)緊急醫(yī)療救治指揮任務(wù);
2、協(xié)調(diào)與救援相關(guān)部門的工作關(guān)系;
3、統(tǒng)一指揮、調(diào)動(dòng)全院急救衛(wèi)生資源,進(jìn)行緊急醫(yī)療救援,包括預(yù)警報(bào)告、應(yīng)急反應(yīng)、 現(xiàn)場(chǎng)處置和醫(yī)療救治工作等;
4、接受調(diào)度機(jī)構(gòu)的信息反饋,對(duì)信息進(jìn)行匯總分析和決策,快速下達(dá)應(yīng)急指令。
(二)應(yīng)急診治專家組
組 長(zhǎng):李 強(qiáng)
副組長(zhǎng):王明才
成 員:于曉光 任高荊 張樹偉 田洪梅 徐 宏 公維國(guó) 徐萬峰 孟 磊
工作職責(zé):
1、參與和指導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)急救和院內(nèi)搶救工作;
2、定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員急救知識(shí)培訓(xùn)工作
3、協(xié)助完善醫(yī)療急救方案和急救常規(guī)的編制工作;
4、參加醫(yī)療急救演練并提出整改完善意見。
(三)應(yīng)急救治梯隊(duì)
應(yīng)急救治梯隊(duì)見蒙醫(yī)字【2019】131號(hào)紅頭文件。
(四)后勤保障組
組 長(zhǎng):張傳進(jìn)
副組長(zhǎng):邱恒鵬
成 員:孫曉慶 公丕泉 鄭炳友 崔勝平 李志敏 田 明 邊曉東
主要負(fù)責(zé)藥品、血液、設(shè)備耗材、水電、物資、氣氧、財(cái)務(wù)、網(wǎng)絡(luò)、車輛保障等,具體負(fù)責(zé)人如下:
1、藥品保障負(fù)責(zé)人:孫曉慶
2、血液保障負(fù)責(zé)人:鄭炳友
3、設(shè)備耗材保障負(fù)責(zé)人:公丕泉
4、水電保障負(fù)責(zé)人:潘道省
5、物資供應(yīng)保障負(fù)責(zé)人:侯長(zhǎng)坤
6、氣氧保障負(fù)責(zé)人:高 峰
7、財(cái)務(wù)保障負(fù)責(zé)人:崔勝平
8、網(wǎng)絡(luò)保障負(fù)責(zé)人:邊曉東
9、車輛保障負(fù)責(zé)人:張西兵
工作職責(zé):
1、主要負(fù)責(zé)應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、物資、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品的采購和儲(chǔ)備工作。
2、平時(shí)定期檢查,保證藥品、試劑有效期和儀器設(shè)備、車輛的完好,并及時(shí)維修和補(bǔ)充。
(五)安全保障和信息聯(lián)絡(luò)領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng):張傳進(jìn)
副組長(zhǎng):李志敏 邊曉東
成 員:譚陰香 王 新 肖勝珍 彭慧敏 邵 磊 張紅梅 石 巖
田 娟 馬運(yùn)偉
1、安全保障負(fù)責(zé)人:李志敏
2、宣傳負(fù)責(zé)人:石 巖
3、聯(lián)絡(luò)負(fù)責(zé)人:馬運(yùn)偉
4、感染監(jiān)控負(fù)責(zé)人:譚陰香
5、疫情報(bào)告負(fù)責(zé)人:彭慧敏
工作職責(zé):
1、在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下,維持秩序,做好應(yīng)急救治期間的各項(xiàng)安全保衛(wèi)工作。
2、負(fù)責(zé)院內(nèi)感染監(jiān)控工作,指導(dǎo)做好醫(yī)療場(chǎng)所各項(xiàng)消毒隔離工作。
3、強(qiáng)化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,做好疫情登記的監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。
(六)現(xiàn)場(chǎng)指揮調(diào)度機(jī)構(gòu)與職責(zé)
接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件人員傷情報(bào)告后,急救中心立即組建現(xiàn)場(chǎng)指揮調(diào)度組并報(bào)告突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,接收突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救治領(lǐng)導(dǎo)小組指令,及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況和醫(yī)療救助信息快速傳遞到辦公室,并充分利用各種信息平臺(tái),實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)搶救的應(yīng)急指揮、傷員的合理分流。突發(fā)公共事件醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)到場(chǎng)后指揮權(quán)移交組長(zhǎng)。
三、應(yīng)急救援措施
(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在接到通知后,立即通知應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)員即刻到位,各成員必須立即趕到急救中心指揮部,啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,全面負(fù)責(zé)應(yīng)急處理的指揮工作,有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資、搶救設(shè)備、急救藥品、醫(yī)療器械等;
(二)醫(yī)療救援人員根據(jù)病情的輕重程度,采取“直接轉(zhuǎn)送、先救后送、邊救邊送、邊送邊聯(lián)絡(luò)”的辦法,按照“就近處置,按專業(yè)護(hù)送”的原則送至相關(guān)科室救治;如果病人病情涉及多個(gè)科室,歸屬問題不能得到解決時(shí),急救中心主任有權(quán)判定病人的歸屬問題;
(三)應(yīng)急指揮小組根據(jù)事態(tài)發(fā)展的需要,做好收治傷病員的準(zhǔn)備工作,在15分鐘內(nèi)調(diào)整好病床接收傷病員,集中醫(yī)療技術(shù)力量,擬出最佳搶救治療方案,迅速有效地投入救治工作,并將救治情況隨時(shí)向急救中心指揮部匯報(bào);當(dāng)突發(fā)公共事件中人員傷害情況達(dá)到嚴(yán)重情況時(shí),根據(jù)公共事件的分級(jí)和性質(zhì),啟動(dòng)后備救援隊(duì)伍,根據(jù)情況增加救護(hù)車的數(shù)量,增派現(xiàn)場(chǎng)指揮、救援物資供應(yīng);
(四)建立突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件,依據(jù)程序及時(shí)報(bào)告;
(五)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生的嚴(yán)重傳染病的,發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的,發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物中毒事件的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部及分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告,并依法向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)于疑似傳染病的屬于一段時(shí)間內(nèi)國(guó)家和省衛(wèi)計(jì)委重點(diǎn)防治的傳染病病例(如手足口、人感染H7N9禽流感等)要及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)做好病人的隔離治療;
(六)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口做好預(yù)防工作,落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生防控措施,對(duì)傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者,轉(zhuǎn)至感染性疾病科進(jìn)行診治,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室人員會(huì)診或邀請(qǐng)外院專家進(jìn)行會(huì)診以盡早明確診斷。對(duì)就診病人給予及時(shí)治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄,以利于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病的疫源追蹤、疫點(diǎn)消毒、密切接觸者的管理,對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診或指定醫(yī)院。
四、保障措施
(一)通信和信息保障
建立完善突發(fā)公共事件中醫(yī)療救援決策指揮系統(tǒng)的信息、技術(shù)平臺(tái),承擔(dān)突發(fā)公共事件中相關(guān)信息的收集、處理、分析和信息傳遞等工作。逐步完善現(xiàn)代化的通訊指揮系統(tǒng),以便于調(diào)度急救網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療急救資源。
(二)應(yīng)急隊(duì)伍保障
建立應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍,根據(jù)工作對(duì)象和工作性質(zhì)配備相應(yīng)的醫(yī)療急救器械,制定相應(yīng)的制度和工作標(biāo)準(zhǔn),定期組織開展應(yīng)急醫(yī)療救援處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn),熟練掌握基礎(chǔ)生命支持技能、各種急救基本操作技能(如氣管插管、外傷處理等)、各專業(yè)救護(hù)技能(如創(chuàng)傷、中毒、核輻射等)、各種與搶救生命有關(guān)的治療儀器的使用技能(如呼吸機(jī)、除顫儀等)以及自身防護(hù)各種傷害與災(zāi)害的技能等,不斷提高隊(duì)伍的應(yīng)急救治和現(xiàn)場(chǎng)處置能力。
(三)交通運(yùn)輸保障
急救車隊(duì)隨時(shí)保證車輛完好狀態(tài),發(fā)現(xiàn)車輛問題及時(shí)維修、保養(yǎng),實(shí)行責(zé)任制管理。接到突發(fā)公共事件的報(bào)告后迅速派出,同時(shí)緊急協(xié)調(diào)交通部門,保證醫(yī)學(xué)救援車輛優(yōu)先通行。
(四)物資保障
各職能科室根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理指揮部要求,進(jìn)一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫中急救藥品、器械、物資的儲(chǔ)備,并按要求保存、更新。應(yīng)急裝備和物品可按用途分為通用保障類與專業(yè)工作類,以實(shí)物儲(chǔ)備為主。
1、通用類保障裝備和物品主要包括:個(gè)人生活用品(攜行)、后勤保障裝備、通訊裝備、辦公裝備、徽章標(biāo)志和交通裝備等。
2、專業(yè)類工作裝備和物品,根據(jù)重大災(zāi)害、傳染病、中毒、核與輻射等不同事件類別配備,主要包括:藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和器材、快速檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備和試劑、傳染源隔離及衛(wèi)生防護(hù)用品和應(yīng)急設(shè)施。
(五)技術(shù)儲(chǔ)備與保障
醫(yī)院要有計(jì)劃組織院內(nèi)人員培訓(xùn),保證參加應(yīng)急急救隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并注意培養(yǎng)后備梯隊(duì),及時(shí)更新應(yīng)急隊(duì)伍的技術(shù)力量。
(六)隔離病房建設(shè)
感染性疾病門診負(fù)責(zé)隔離病房的建設(shè)與管理,建立不明原因肺炎患者留觀室和霍亂初篩陽性患者留觀室。
五、宣傳和演習(xí)
(一)公眾宣傳教育
要利用廣場(chǎng),電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)、宣傳手冊(cè)等多種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開展突發(fā)公共事件中的應(yīng)急自救知識(shí)的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),指導(dǎo)群眾以科學(xué)有效的行為正確對(duì)待突發(fā)公共事件。
(二)演習(xí)
突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救治指揮辦公室制定應(yīng)急演練方案,定期組織應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍進(jìn)行不同類型突發(fā)公共事件的應(yīng)急演練,認(rèn)真總結(jié)演練經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)、不斷提高應(yīng)急救治能力。
六、罰則
(一)未依照本預(yù)案履行報(bào)告職責(zé),對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的對(duì)當(dāng)事人及其所在科室、主管部門主要負(fù)責(zé)人依法給予降級(jí)或者撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(二)依據(jù)突發(fā)衛(wèi)生事件要求,未完成突發(fā)事件應(yīng)急處理所需要的設(shè)施、設(shè)備、藥品等物資供應(yīng)和儲(chǔ)備的,對(duì)科室主要負(fù)責(zé)人依法給予降級(jí)或者撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(三)在突發(fā)衛(wèi)生事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的,對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級(jí)、撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(四)有下列情況之一的,根據(jù)情節(jié)輕重,給予當(dāng)場(chǎng)訓(xùn)戒、口頭警告、行政處分、就地免職,直至依法追究刑事責(zé)任。
1、對(duì)疫情畏縮不前或臨陣脫逃的;
2、不聽指揮、貽誤救治時(shí)間的;
3、擅離職守或工作消極的;
4、違反規(guī)程,草率馬虎,操作不當(dāng)致使防控救治不力導(dǎo)致疫情蔓延、擴(kuò)散的;
5、拒絕接診患者的;
6、拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度的;
7、泄露秘密或違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定的。
七、附則
本預(yù)案根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的形式變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行修訂、補(bǔ)充。